先月末ですが、GLP-1の研究会に出た際、Lora K. Heisler先生の話を聴いてきました。
ロルカセリンを中心に研究している人で、BELVIQを絶賛していましたね。
ロルカセリンは、選択的脳内セロトニン2C受容体作動薬であり、悪名高いフェンフェン療法に含まれるフェンフルラミン(リダックス)の系統です。
リダックスは、致命的な心臓弁膜症を誘発することから、1997年に販売禁止になりましたが、ロルカセリンは過体重や肥満患者の体重管理に使用する薬としてFDAに承認されています。
エーザイの資金の入った研究ですが、CAMELLIA-TIMI 61(Cardiovascular and Metabolic Effects of Lorcaserin in Overweight and Obese Patients-Thrombolysis in Myocardial Infarction 61)では、心配された心血管リスクの上昇は無いという結果でした。
メトホルミンやGLP-1の作用を増強することがわかっており、2型糖尿病の治療薬としての可能性も研究されているほか、禁煙補助薬としても研究されているようです。
ただ、抗うつ薬の選択的セロトニン再取り込み阻害薬(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRI)が原因で太っている可能性が高い人をよく見かけることもあり、自分や家族に使えるかと問われると、微妙なところです。
データもまだ十分とはいえませんし、使った後の離脱症状も心配です。
なにより、直感的に危ない気がするんですよね。
どんなときも、私は直感を非常に大事にしています。
いずれにしても、研究論文を書かなくてもよい立場で聴く基礎研究の話は、純粋に楽しかったです。
連休の前後は予約が一杯になってしまい、忙殺されそうですが、そんなときこそ勉強の時間も大切にしていきたいです。
月末には学会もありますし、専門分野外の本も積極的に読むなどして、インプットを増やしていこうと思います。
https://medical.nikkeibp.co.jp/inc/mem/pub/hotnews/nejm/201809/557801.html
https://www.genome.jp/dbget-bin/www_bget?dr_ja:D07945